A cirurgia para reforço ou tenodese extra-articular lateral (também conhecida como técnica de Lemaire e suas variantes) é combinada com a reconstrução do LCA em algumas situações de grande risco de re-ruptura do LCA, de modo semelhante às indicações da reconstrução do ligamento anterolateral (LAL):

– grande instabilidade anterolateral (rotacional)

– esportes de giro (exemplos: futebol, basquete)

– idade < 25 anos 

– hiperfrouxidão ligamentar

– hiperextensão do joelho

– sutura meniscal associada

– cirurgia de revisão do LCA.

​Na técnica cirúrgica do reforço extra-articular lateral, uma fita do trato iliotibialé deinserida na região lateral da coxa, enquanto a parte tibial é deixada fixa ao osso.Então, esta fita tendinosa é passada por trás do ligamento colateral lateral e fixada com um parafuso ou uma âncora na região lateral do fêmur. A reabilitação pós-operatória segue o protocolo da cirurgia do LCA.